Мисия кърмене

5 невероятни факта за важността на кърмата при недоносени деца

Знаете ли, че:

1. Коластрата е течно злато!

• Коластрата е гъстото жълтеникаво „първо мляко”, което се произвежда в първите няколко дни след раждането на бебето и се счита за „супер храна” за имунната система на бебето
• Коластрата трябва да бъде считана за безценно лекарство за недоносените бебета. Майките трябва да бъдат насърчавани да съхраняват всяка капка, това не е просто храна, а може да е животоспасяваща за крехкия имунитет на тези деца!
• Коластрата съдържа големи количества белтъчини, мазнини, витамини, минерали, борещите се с инфекциите бели кръвни клетки и борещи се със всякакви микроорганизми, и вируси белтъци наречени имуноглобулини.

2. Коластрата след преждевременно раждане е специално за недоносени деца!

• Майките родили преждевременно имат коластра значително по-дълго време в сравнение с тези родили около термина.
• Коластрата след преждевременно раждане има най-високите концентрации на антитела, както и на човешки растежни фактори, противовъзпалителни и противоинфекциозни компоненти. Всички те подпомагат развитието и съзряването на стомашно-чревния тракт на недоносените бебета.
• Коластрата е много важна за децата родени с изключително ниско тегло ( под 999гр. включително). По време на последния триместър от бременността, бебето поглъща средно 750мл околоплодна течност за денонощие. Тази течност съдържа богата гама от растежни фактори, противовъзпалителни и противоинфекциозни компоненти, които помагат на развитието на стомашно-чревния тракт. Когато едно бебе е родено преждевременно (най-вече преди 28 гестационна седмица) то пропуска това съзряване и има значително по-голям риск за развитие на потенциално фаталното усложнение наречено Некротизиращ Ентеро Колит (НЕК). Храненето с кърма и най-вече с коластра в първите дни стимулира бърз растеж в храносмилателната система, като мукозната вътрешна обвивка на тънките черва съзрява със значително по-бързи темпове, по подобен начин както това става в утробата

3. Кърмата съдържа полезни бактерии

• Кърмата съдържа над 130 олигозахариди, пребиотици и пробиотици, които са специфични за човешкото мляко. Тези добри бактерии помагат за колонизирането на стомашно-чревния тракт на недоносеното бебе с чисти, здрави и живи клетки и антитела. Тези антитела подпомагат развитието на добрите патогени и подпомагат защитата срещу тежката инфекция и възпаление на червата, наречено Некротизиращ Ентеро Колит (НЕК). НЕК може да бъде изключително опустошителен за всяко бебе, което засегне и особено за недоносените.
• Според проучване направено от University of Southern California и публикувано в BREASTFEEDING MEDICINE Volume 6, Number 0, 2011г. „Недоносените бебета хранени с мляко формула вместо с кърма развиват НЕК двадесет пъти по-често”

4. Кърмата помага на стомашно-чревният тракт

• Човешкото мляко има съставка наречена епидермален растежен фактор, който стимулира растежа на клетките покриващи вътрешният слой на тънките черва (лигавица покрита с тънки власинки), правейки ги по-ефективни в усвояването на хранителните вещества. Тъй като лигавицата на недоносеното бебе е незряла, чрез нея изключително трудно се усвояват мазнини, а те са незаменими за растежа на детето.
• Кърмата съдържа ензим наречен липаза, който подпомага разграждането на мазнините в тънките черва, така че да могат да бъдат усвоени.
• Тънките черва на недоносеното произвеждат намалено количество на ензима лактаза, който подпомага усвояването на въглехидратите и захарите. Кърмата съдържа лактаза, като по този начин прави по-лесно за бебето да усвои тези жизненоважни вещества, нужни за растежа и развитието му.
• По време на непосредствения постнатален период при доносените има интервал от около 3 дни, през който чревната лигавица е високопроницаема за всички макромолекули в контакт с мукозата. Увеличеното приемане на имуноглобулини от тънките черва трае много кратко време, като след това червата се „затварят“, за да предотвратят по-нататъшното масово приемане на протеини. Но остават сравнително незрели в продължение на още 5-6 месеца, това е и една от основните причини за препоръчване на захранване след този период, за да може да се избегне риска от алергизиране на бебето.

5. Кърмата помага за развитието на мозъка и очите

• Човешкото мляко съдържа перфектен микс от специални мазнини, помагащи развитието на мозъка и очите
• Амино киселина наречена таурин, която е отговорна за изграждането на мозъка и ретината на очите се намира във високи количества в кърмата. Според проучване направено в Department of Pediatrics, Georgetown University Medical Center, Washington, DC, USA през 2001г. Има пряка зависимост между начина на хранене на недоносеното дете и Ретинопатията на недоносеността. Преждевременно родените бебета хранени с мляко формула развиват 2,35 пъти по-често ретинопатия, отколкото тези хранени с изключително с майчина кърма.
• Кърмата съдържа и изграждащите мозъка полиненаситени мастни киселини, наречени DHA и ARA. Те са известни като „умните мазнини”. Те са отговорни за производството на миелин, който е мастен слой покриващ всички нервни клетки. DHA и АRA помагат на бебешкия мозък да расте и да се развива, по подобен начин, както щеше да го прави в последните седмици в утробата.

Кърмата е повече от обикновено хранене! Тя има толкова много и мощни ползи, които помагат на недоносеното бебе не само да расте и оцелее, но и успешно да премине изпитанията в Неонатологичното интензивно отделение. Кърмата помага и за намаляването на много други усложнения на недоносеността и трябва да се разглежда като съществена част от неонаталната грижа и лечение!

Автор: Мария Евгениева,
консултант по кърмене, ст.Акушерка