НЗОК връща районирането

Управителят на НЗОК д-р Дечо Дечев предлага здравноосигурените да могат да се лекуват безплатно само в района, в който живеят и в болници, с които съответнната областна РЗОК има сключени договори. Това става ясно от стенограмата на заседанието на Надзорния съвет на касата от 20 януари. Надзорниците са взели решение да се внесе идеен проект за оптимизация на администрацията на фонда, като от 28 районните каси да се сведат до 6.

„Идеята е всяка една от тези шест каси да сключи договор за покриване на пълния пакет услуги. Примерно и сега да отидете в Германия, ако ти си в Берлин, по никакъв начин не можеш да отидеш да се лекуваш в Мюнхен. Тогава вече нещата придобиват коренно различен смисъл. Примерно в Плевенската част, една шеста, примерно говоря, тя може да си избере вече с кои болници в другите пет да сключи, не е задължена да сключи с всички. Задължението на касата е да осигури на пациента достъп за неговия проблем, да бъде решен някъде качествено и ефикасно. Касата е длъжна да му го подсигури това. Ако ще гледаме какво е по света – това е по света. По света осигуреното лице не си търси болницата. То се обажда в касата и казва – аз искам“, обяснява д-р Дечев.

Според представителя на синдикатите д-р Иван Кокалов обаче, тази идея влиза в противоречие с Директивата за свободно движение, но подумите на д-р Дечев НЗОК е длъжна единствено да подсигури достъп на пациента до лечение. „Имаш еди какъв си проблем – отиваш тук. Ти искаш да отидеш еди къде си – върви, твоя работа. Аз съм те подсигурил“, уточнява той.

Представителят на НОИ в Надзора Теодор Василев пък казва, че трябва да бъде преразгледан доклада на консултантската фирма KPMG, в който се предлага районите каси да се сведат до 6 или 7, защото директорите в РЗОК са силно зависими от местната конюнктура. В доклада била копирана структурата на НАП без да се отчита, че НАП, НОИ и НЗОК имат различни функции в обществото и работят с различни партньори. Иначе Василев е съгласен с оптимизацията. „За какво е необходимо например във Видин да има самостоятелна регионална каса, както в София?“, пита той. „Ти остави Видин. Враца е със 130 хил. души осигурени лица. Враца имат 4-5 болници, имат 30 джипита, а 50 души е преснолът на касата. Но от тези 50, нали беше за ефективността на контрола, примерно контролът са 5 човека. Тези пет човека ги знае куцо и сакато във Враца“, отговаря д-р Дечев.

Членът на Надзорния съвет от квотата на работодателите проф. Григор Димитров заявява категорично, че такова разточителство на персонал не може да се допуска повече. Той обаче смята, че заданието за проструктурирането на НЗОК трябва да се възложи на катедрите по обществено здраве в Медицинските университети.

Освен това надзорниците се обединяват около мнението, че медиите са по-добри контрольори от експертите на касата. Причината за това била, че при проблем или нередност, пациентите се обръщат към журналистите, а не към НЗОК. Затова от фонда ще търсят варианти гражданите също да се включат по-ефективно в контрола, като си проверяват здравното досие и подават сигнали, ако забележат нередности.

Материалът НЗОК връща районирането е публикуван за пръв път на Скенер | Сканираме без направление.

Чай Лактеса
За чай за увеличаване и поддържане на кърмата, Чай за отслабване, Чай за детоксикация, Чай за сваляне на високо кръвно... ЛАКТЕСА, може да попитате и във фейсбук страницата ни https://www.facebook.com/lactessa/

Related Posts

ПОПИТАЙ НИ ВЪВ ФЕЙСБУК

43,830FansLike

КЪРМЕНЕ

Кърмене: Рецепта за увеличаване на кърмата

Необходими билки: сминдух - 30 гр; резене - 30 гр; анасон - 20 гр; копър - 20 гр; вода - 500 мл; Начин на приготвяне: Дозирайте правилно билките по дадените грамажи...

Кърмене: Билки в помощ на кърменето

 Уницеф, Министерство на здравеопазването в България и Световната здравна организация, препоръчват през първите шест месеца бебетата да бъдат хранени само с майчина кърма. Чай...

Кърмене: Десет популярни мита за кърменето

Кърменето е нещо, от което на теория всички разбират – майки, баби, приятелки, съседки, а също и различни медицински специалисти. Липсата на достъпна и...

Кърмене: Болница “Надежда” и Лактеса

В аптеката на МБАЛ "Надежда" София, ул. Блага вест № 3, може да намерите Лактеса класик и Лактеса плюс  

Този сайт използва бисквитки (cookies), за да Ви предостави възможно най-доброто потребителско изживяване. Ако продължите да използвате сайта, то вие сте съгласни с това. Научете повече

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close